А вы знали, что иммунная система алкоголиков атакует клетки печени, даже если человек уже не пьет?
Гастроэнтеролог Клиники Фомина в Твери, доцент, к.м.н. Ирина Васильевна Егорова объяснила Здоровью Mail.ru, существует ли безопасная доза алкоголя, какие симптомы говорят о проблемах с печенью и каков механизм воздействия алкоголя на печень.
Алкогольная болезнь печени — это не народное название, это отдельная нозологическая форма, то есть определенная болезнь, выделенная в специальный раздел в Международной классификации болезней (МКБ).
Не секрет, что причиной развития АБП является употребление алкогольсодержащих напитков. Важно, что развитие заболевания не зависит от типа и вида алкоголя, и возможно даже при выборе слабоалкогольных напитков.
Условно эксперты ВОЗ определили так называемые гепатотоксические дозы — 40 г чистого этанола для мужчин и 20 г — для женщин.
Однако прямой зависимости в развитии заболевания печени от дозы алкоголя, его вида, или «минимально необходимой длительности приема» не выявлено. Свою роль в данном процессе играют индивидуальные особенности обменных процессов, генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, пол, возраст и даже раса.
Как алкоголь воздействует на печень. Разбираем механизм
Оказалось, что этанол оказывает на печень не только прямое токсическое действие, приводя к разрушению мембраны (оболочки) печеночной клетки (гепатоцита) и его внутренних структур — митохондрий, но и так называемое косвенное воздействие, связанное с образованием ацетальдегида.
Ацетальдегид — промежуточный продукт распада этилового спирта. Накапливаясь внутри гепатоцитов, ацетальдегид нарушает систему клеточного дыхания, приводя к гипоксии клетки, активирует синтез соединительнотканных волокон, обуславливая развитие фиброза печени, нарушает восстановление ДНК, запуская программу апоптоза и неконтролируемой гибели клеток.
Ацетальдегид способен образовывать устойчивые комплексы с белками клеточной оболочки (мембраны) гепатоцита.
Эти комплексы, являясь чужеродными для организма антигенами, становятся мишенью для иммунной системы.
Вот так, к сожалению, собственная иммунная системы может атаковать клетки печени, на которых зафиксированы эти иммунные комплексы и разрушать их, даже если прием новых порций алкоголя уже прекращен.
Как проявляется алкогольная болезнь печени
Проявления алкогольной болезни печени варьируются от совершенно бессимптомного течения на начальном этапе до тяжелого алкогольного гепатита и цирроза печени, протекающих с желтухой, асцитом и явлениями энцефалопатии.
Сегодня существует огромное количество лекарственных препаратов, способных помочь справиться с неприятными симптомами, но остановить прогрессирование заболевания сможет только полный отказ от приема любого алкоголя.
Эксперты ВОЗ определили гепатотоксическую дозу этилового спитра, но подчеркнули, что «употребление алкоголя с полным отсутствием вреда существует только в воображении» (G.Edwards “Алкогольная политика и общественное благо” ВОЗ, 1998, с.78).